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游客
2020-02-05 19:14:45 提问

小儿疝气怎么办?

健康咨询描述: 患者年龄:出生5天医生,您好们,我家小孩子出生不到一周,发现阴囊变得很大,稍碰,小孩很痛苦,现在我真不晓得如何是好,抱到当地的一家小医院,医生说现在不能治,必须要到二岁之后才能治,可是,小孩的阴囊现在一直都是这样,阴囊里掉下来的还是没有缩回去,没有恢复正常,就这样一直等到小孩两岁吗?请医生帮帮我,还有小孩的可及之处是指哪里? 想得到怎样的帮助:我该怎么做,总不能让小孩的阴囊一直都这样,怎么让哪掉下来的缩回去》
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游客
2020-02-05 19:25:33 回复

      你好.小孩两岁前患疝气有自愈的可能,所以医生建议你两岁后再手术,如果现在你小孩情况良好,注意观察.不要让小孩长期,大声哭闹,保持大便通畅,不要感冒咳嗽,如果有紧急情况,立即找医生处理.

游客
2020-02-05 19:44:00 回复

      疝气就是腹腔内容物(比如肠子)穿过未发育完善的腹壁到达皮下及阴囊内,根据你的描述,你宝宝疝气的诊断是可以肯定的.医生说二岁之后手术治疗了不错,问题是医生应该用手法帮你宝宝让疝气复位,让突出来的疝内容物(很可能是肠管)回到腹腔内,否则很可能会造成嵌顿引起肠管坏死等严重后果.
      你现在要做的是,首先要到医院请医生手法复位,二避免婴儿哭闹造成腹内压过高内容物突出;并可能疝气托包住阴囊根部.三若2岁仍未自愈,可当医院手术治疗.四,2岁内若出现阴囊持续肿大,内容物不能回纳要及时到医院诊治.

游客
2020-02-05 20:01:09 回复

      阴囊积液有可能,也有可能是疝气
      小儿腹股沟斜疝是宝宝腹壁发育存在先天薄弱环节,当发生哭闹,便秘,跑跳等腹压增大的动作时,肠管或是肠系膜经此薄弱处凸出于腹壁,即形成了腹股沟斜疝,严重一些的甚至会突出至阴囊内.小儿腹股沟疝气宜在半岁至满周岁之间进行手术修补.在此期间,您需注意尽量避免宝宝哭闹,保持排便通畅,一旦疝内容物发生嵌顿,要及时用手法回纳,以免发生肠管绞窄坏死的危险.
      祝您的宝宝健康可爱!
      以上是对“小儿疝气怎么办?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

游客
2020-02-05 20:20:04 回复

      病情分析:
      小儿疝气,出生才五天,阴囊变大
      指导意见:
      你好.在原则上是半岁以下的小儿可以先不要手术,因为随着身体的增长腹肌逐渐强壮,疝有自行消失的可能,可以用疝气带,或绷带等压住腹股沟管的深环,(最好是去医院,医生比较有数的)以防止突出.要是症状不缓解等一岁左右也可以手术的.
      需要注意如果阴囊位置增大,红肿,硬,一碰小孩就哭闹的情况要赶紧去医院手术或手法复位.这种是有可能嵌顿了.如果发生这种情况要及时治疗.延误治疗的话有可能导致肠坏死等严重的并发症.
      生活护理:
      在预防上要注意避免小孩哭闹,天冷注意保暖别受凉感冒.咳嗽症状的发生,还有就是孩子大点后还是尽量平躺,长时间的站立这些导致腹内压增高的症状都会加重病情.

游客
2020-02-05 20:37:11 回复

      病情分析:
      小儿腹股沟疝是小儿最常见的外科疾病之一,俗称小肠疝气.小儿腹股沟疝的发生原因是由于腹膜鞘状突未闭,使得出生后鞘突管仍然保持开放,因此,小儿腹股沟疝几乎都是先天性的.腹内压增高是小儿疝的诱发因素,而小儿剧烈哭闹,长期阵咳,便秘和排尿困难常会导致腹内压增高.大部分在2—3个月或者更晚一些时候发生,块物一般只是在哭闹或用力排便时才在腹股沟突出,安静后消失.随着发生的次数增多,部分块物可以进人阴囊.有时块物突出后不能再回纳,此时即为嵌顿,嵌顿性疝很复杂,可以导致小肠甚至睾丸的坏死,危及小儿生命.因此,倘若在腹股沟区或者阴囊发现可复性肿块,即可以明确诊断.
      指导意见:
      有疝的小儿自愈很少,手术治疗是治疗小儿腹股沟疝的金标准.因此对小儿腹股沟疝一经诊断,都应该进行手术治疗,以防发生嵌顿.医学发展到今天,手术治疗腹股沟疝已相当安全,可以不受年龄限制,但考虑到极少部分可以自愈,目前一般主张在6个月—1岁左右手术最合适.但对反复脱出,比较大的疝主张更早手术.手术要选择适当时机为宜,如对咳嗽,腹泻,营养不良,甚至有其它严重疾病的患儿,应暂缓手术.
      生活护理:
      采用微切口治疗小儿腹股沟疝,仅须在下腹做1厘米长的切口不须缝针拆线,具有操作小,痛苦小,康复快,美观等效果.

游客
2020-02-05 20:53:01 回复

      疝气在医学上的定义是正常组织或脏器通过潜在的腔隙,由原来的部位移位到其他的部位.实际上,老百姓所说的疝气主要是腹股沟疝.疝气发病以儿童和老年人多见,儿童疝气在一岁以内是有可能自愈的,但一岁以后的疝气就不可能自愈了,应该手术治疗.所有成年人疝气都需要及时手术.
      疝气手术怎样做才好呢? 随着腹腔镜技术的发展,近两年应用腹腔镜技术诊断治疗疝气,显示了创伤小,诊断明确,修补彻底和恢复快的优点,是现代疝气治疗的最佳选择.
      腹腔镜从腹腔内可以轻松,全面地查看双侧腹股沟,能够及时发现平时因没有发作而被遗漏的对侧隐匿性疝气(大约20%左右),这样一次手术就能同时解决双侧疝气,避免了传统手术方法第一次术后1~2年因对侧疝气再次开刀的痛苦.
      儿童疝气只需要在肚子上开1~2个指头大小的孔,术后一天就能下地活动,办理出院.对于成年人疝气也只需要在腹壁上开3个小孔,病人术后2天一般就能出院,平均5天后即可恢复日常活动.加上腹腔镜技术可以一次性修补斜疝,直疝和股疝区,因此腹腔镜与其他开刀方法相比,修补更为彻底,达到了“一次手术享用终身”.对于传统疝修补术后疝气复发的患者腹腔镜更是个福音,因为腹腔镜避开了以往手术区域,化解了复发疝再手术困难的问题.
      疝气又名小肠气,是腹内脏器由正常位置经腹壁上孔道或薄弱点突出而形成的包块.一般是咳嗽,便秘,生气,重体力劳动,排尿困难等因素引起腹腔压力突然增高冲破疝环腹膜所致.小儿常因啼哭引起.
      疝气可分为两大类,即水疝和小肠疝.
      水疝:分为睾丸鞘膜积液和精索鞘膜积液.同时分为交通性与非交通性两种.
      症状:逐渐增大,按压不可消失,无痛感.
      小肠疝:分为直疝,斜疝,股疝,脐疝,白线疝,嵌顿疝,绞窄疝,切口疝等.
      一般症状:站立时突出,仰卧后消失,按压即可回入腹腔.但嵌顿疝,绞窄疝则有疼痛感且很难推回腹腔.小肠疝若任其发展极易发生粘连和嵌顿,因此应及早接受治疗.
      疝气的危害是很明显的.姑且不论自身的痛苦与不便,更重要是还是对自身健康的破坏性,想必大家都知道,周围人的歧视和误解,生活的困难,自身的痛苦,甚至造成不孕不育,自卑和抑郁的不健康心理和残缺的性格等等,让患者苦不堪言.疝气如不及时治疗,会导致囊颈受损,产生粘连,铅顿疝,绞窄性疝,自身免疫调节能力下降,血液循环不畅,会导致肠坏死,肠梗阻,腹膜炎,毒血症等,甚至会危机生命!
      腹股沟疝如不及时治疗,疝块可逐渐增大,终将加重腹壁的损坏而影响劳动力,斜疝又长可发生嵌顿或绞窄而威胁生命.做儿女的应该怎样尽孝心,如何面对.尤其是小儿疝气,由于身体比较稚嫩,器官发育还不完全,因此,家长在选择治疗方法的时候一定要权衡考虑.
      以下是小儿疝气的病因 临床表现 治疗方法
      小儿疝气
      1.前言
      小儿疝气即小儿腹股沟疝气,俗称「脱肠」,是小儿泌尿科手术中最常见的疾病,在胚胎时期,腹股沟处有一”腹股鞘状突”,可以帮助睾丸降入阴囊或子宫圆韧带的固定,有些小孩出生后,此鞘状突关闭不完全,导致腹腔内的小肠,网膜,卵巢,输卵管等进入此鞘状突,即成为疝气,若仅有腹腔液进入阴囊内,即为阴囊水肿.
      疝气一般发生率为 1-4%,男生是女生的10倍,早产儿则更高,且可能发生於两侧.
      2.症状
      疝气可能在出生后数天,数月或数年后发生,通常在小孩哭闹,运动,解便后,在腹股沟处会有一鼓起块状物,有时会延伸至阴囊或阴唇,有可能在卧床休息或睡觉后自行消失,严重者会腹痛,恶心,呕吐,厌食或哭闹不安.
      3.治疗
      手术是小儿疝气最好的治疗方法,一般皆以全身麻醉,采高位结扎的方法,手术安全且时间不长,若有疝气发生,宜早日治疗,以免疝气囊之内容物发生箝闭,增加手术的困难与生命的危险,至於阴囊水肿,则可观察至一岁,若无消失再行手术治疗,惟须小心追踪检查,注意疝气形成的可能性.
      4.手术后注意事项
      [1]除另有特别医嘱外,返家后饮食及活动如常,但尽量避免过度用力.
      [2]如有呕吐发生,暂时禁食四小时.
      [3]伤口疼痛,可依处方服用止痛药.
      [4]伤口如有出血,红,肿,热,痛,有渗出液,发高烧,请即回医院诊治.
      [5]伤口最表层仅用美容胶布,纱布及透明膜覆盖,内层则以羊肠线缝合,能自行吸收,不须拆线.
      [6]手术后四天内,伤口不可以沾水,五天后可照常洗澡,六天后小心撕去透明膜并拆除纱布即可.
      [7]有任何问题,请即回医院诊治.
      小儿疝气的自疗
      自疗注意事项
      (1)应尽量避免和减少哭闹,咳嗽和便秘.
      (2)注意休息,坠下时,可用手按摩,推至腹腔.
      (3)尽量减少奔跑与站立过久,适当注意休息.
      (4)适当增加营养,平时可吃一些具有补气作用的食物如山药,扁豆,鸡,鱼,肉,蛋等.
      (5)大一些的儿童适当进行锻炼,以增强身体素质.
      自治疗法
      1.成药自疗法
      (1)疝气丸,每服2-6克,每日2次.
      (2)疝气散,每服1-2克,每日2次.
      (3)橘核丸,每服2-3克,每日2次.
      2.验方自疗法
      (1)荔核15克,大茴香6克,研末冲服.
      (2)老丝瓜1条焙干研末,每服2-6克,每日2次.
      (3)陈向日葵杆1棵,去皮,水煎服,每日2次.
      (4)茄子蒂3个焙焦为末,冲服,每日2-3次.
      (5)核桃10个,烧炭研末,冲服,10次服完,每日2次.
      3.饮食自疗法
      (1)猪瘦肉适量,鸭椿子30克,煮熟,食汤与猪肉.
      (2)乳鸽1只,生黄芪10克.将乳鸽洗净,生黄芪用布包好,纳入乳鸽中,隔水蒸熟,食之.
      4.外治自疗法
      (1)用丁香适量,上药研末,撒在独角莲膏药上,敷贴患处.
      (2)牡蛎30克,研末,用鸡蛋清调成糊状,每晚睡前,先用手将疝气纳回,再将药糊涂于患侧阴囊,每天1次,连用3晚.
      (3)黄精,桔梗各9克,上药放入樟脑2克,酒浸泡半小时,取出捣糊状,敷气海穴.
      气海穴:位于脐下1.5寸处.
      5.其他自疗法
      (1)热薰法:茶叶10克,桔叶70克,老生姜25克,淡豆豉30克,食盐1.5克,水煎,趁热薰洗患处20分钟以上,每日1次,连用3-5次,即可见效.
      (2)药浸法:鲜生姜汁一小杯,将阴囊浸杯中姜汁内,阴囊内有针刺感,即渐回缩,约10分钟,缩小如常.
      (3)热熨法;吴萸,盐各60克,同炒热,布包,熨脐腹部,冷则加热水袋熨烫1-2小时.
      (4)艾灸法:生姜片2毫米厚,置于患侧腹股沟上方,将艾绒做至枣大,灸5壮,燃至有温热感时压穴,每日1-2次.
      (5)袋兜法:将艾绒装入布袋内,以袋兜阴囊,半月更换一次.
      避免误诊
      平素避免啼哭发怒,用力过大或感受潮湿寒冷之气.
      经常观察肿块活动情况,如发生剧痛者不宜止于自疗,应赴医院诊治

游客
2020-02-05 21:06:03 回复

      只有一个办法,就是小孩子长到1周岁的时候做个小手术,否则很难自己长好的,在这之前要做好保护工作,不能让小孩子的疝气经常出现.
      以上是对“小儿疝气怎么办?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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