强化性脊柱炎

      你说的应该是强直性脊柱炎吧?
      至目前尚乏满意治疗.以往治疗限于镇痛和维持良好姿势,即使脊柱完全融合,也能保持身体最佳功能位,近年来早期诊断水平提
      高和治疗的进步,预后大有改观.治疗为综合性,包括药物,体育,理疗,康复,心理及外科等治疗.
      一,一般治疗：平素注意保持功能位,睡硬板床,多做功能锻炼,如深呼吸,游泳,颈部和腰部活动.
      二,理疗：如温泉浴,热水浴,紫外线脊柱照射,淋巴结或关节局部照射,短波,超短波透热治疗等,对缓解症状,改善病情有一
      定帮助.
      三,药物：
      1,非甾体类抗炎药：个体化选择非甾体类消炎药,能有效地缓解症状,该药长期服用易出现肠道刺激和肾间质病变应引起重视.目
      前常用药有瑞力芬,莫比可,英太青,普威,扶他林……
      2,慢作用药：
      （1）柳氮磺吡啶：本药30年代用于治疗类风关,后来学术权威否定,加上肾上腺皮质激素问世,本药受到冷落,80年代再用来治疗
      类风关得到疗效.后来用于治疗伴有外周关节炎的AS,现在认为对中轴为主的AS也有一定疗效.
      （2）甲氨喋呤（MTX）：一种叶酸拮抗剂,其有免疫抑制作用,50年代初用以治疗类风关,未得到重视,60年代用于治疗银屑病及
      银屑病关节炎,80年代再用于治疗类风关取得疗效,目前使用普遍.
       (3) 来氟米特：是一种新型免疫抑制剂,属抗嘧啶代谢药.毒副作用小,无明显的致畸致癌性,但出现皮疹副作用较MTX多.用量
      ：每日10~20mg
      （4）雷公藤多甙,有免疫抑制作用.对控制AS活动有肯定疗效,每日30-60mg,分次口服,但要注意其副作用,如白细胞减少,胃
      肠道反应,月经紊乱,精子活力下降等,症状减轻后应减量.
      （5）其他制剂
      反应停 属于老药新用,发现有免疫调解作用,尤其抗TNF-a的作用.初始量为50mg/d,以后每10天增加1倍,至200mg/d.
      云克 对多种骨代谢性疾病有效.有抗炎,防止骨破坏,促进骨修复的作用.