病情分析:
儿童抽动症是多发于儿童期的运动性或发声性肌肉痉挛,主要表现为不自主的,刻板的动作,例如频繁地眨眼,做怪脸,摇头,耸肩,做出咳嗽声,清嗓声等.现在多主张把病程在1个月到1年者称为暂时性抽动障碍;病程在1年以上的称为慢性抽动障碍,在慢性抽动障碍中,运动性抽动和发声性抽动应不同时出现.该病发病率约为1%~7%,有报告达4%~23%者,多见于学龄前及学龄早期儿童,男性多于女性,男女之比约为3~4:1.一般可短时间内自愈或经治疗而愈,顽固者可延数年,甚至延续到成人.
指导意见:
主要表现为不自主动作,影响部位及持续时间因人而异,最多见的是一种突然,短暂,重复,刻板的一群肌肉或数群肌肉的小抽动,表现为眨眼,挤眉,呲牙,做怪相,耸肩,转颈,点头,转动躯体,甩动手臂等运动性抽动,也可为类似咳嗽声,清嗓声等发声性抽动.一般情绪紧张时加剧,精神集中时减少,睡眠时消失.在某一个时期内常以同一个症状为主,有时可转换为另一群肌肉的抽动,
即症状的变化性.患儿常伴有多动,注意力集中困难,睡眠差等心理问题.
生活护理:
预防:避免对任何不良习惯的模仿,避免各种精神刺激,防治不良情绪的产生
病情分析:
首先看一下是否有以下症状:
1, 在完成学校作业或其他活动中,经常不能密切注意细节或经常犯粗心的错误
2, 在游戏和完成任务时难以集中注意力
3, 经常不听或不理睬别人对他的讲话
4, 难以遵守其他人的指令或不能完成学校的作业,值日等锁碎任务(不是由于无法理解指令和反抗心理)
5, 经常难以对任务和活动进行组织
6, 在要求付出心理努力的学校课业和家庭作业方面,经常难以投入
7, 在家中或在学校经常丢失与学习任务和游戏有关的物品(如玩具,铅笔,书籍和作业本等)
8, 易被当前任务无关刺激所分心
9, 在日常活动中经常丢三落四
指导意见:
以往认为,多动症是一种儿童自限性疾病,随年龄增长,可自然消失.现经学者们长期追踪观察发现:(1)仅部分多动症患儿可自愈多数患儿的症状可延续至成年.(2)治与不治,早治与晚治,在疗效和预后上,可有显著的差异.因此,目前一致的看法是:多动症应及早治疗,综合治疗.
家长和老师应统一以下几点认识:
第一,儿童多动症是病态,不应歧视,不应打骂,以免加重孩子的精神创伤.
第二,对儿童多动症必须进行药物治疗,但药物不能代替教育,药物可为教育提供良好的条件,并应正确理解药物的作用与副作用.
第三,要取得良好的疗效,必须四方面(患儿,家长,教师,医师)的互相配合.
生活护理:
目前大多数专家认为,利他林治疗儿童多动症非常有效,可使注意力集中,养活活动过多的症状,从而达到改善行为的目的.患儿随着行为的改善,学习成绩也会有所提高,随着情绪的稳定,与同学之间的冲突也会减少.因此,该药也间接地促进了儿童的心理发育.不过,利他林唯一的缺点是,它无法根除这种疾病,只能长期服用.
利他林每片10mg,每晨1片,餐后服用,如服用一段时间后,效果不显,可酌情增量,药物有效剂量,因人而异家长应经常与老师联系,密切观察反应,摸索其有效量.
如出现食欲减退,头昏,失眠等情况,家长不必惊慌,可稍减量,2-3周后,患儿即可适应,反应消失.为避免产生耐药性,在周日,假日及不学习时,可以不服药,寒暑假也可停药.
但如假日须要学习及做作业,可在学习前半小时服用利他林.利他林一次服药作用时间只能维持4-6小时,因此,必须坚持长期服药才有效果,随意停药,症状又复出现.根据个人不同情况,可服用1-5年,但随年龄增长,情况好转,药量可逐渐减少,直至停药.