胆总管1.3CM,粗了一点.什么情况下胀痛的厉害?如果吃了油性食物就胀痛,过几个钟头会缓解,那可能是功能性的,最好到有条件的大医院去做Oddi括约肌电生理和压力测定,找出原因才好治疗.如果什么时候都胀痛,甚至出现黄疸,那就要怀疑是胆管梗阻了,可以做MRCP,全面了解胆道的情况.如果没有条件测压,还可以做ERCP,能直接看到十二指肠乳头的情况.
正常胆总管直径为0.8-1.0cm,胆总管扩张意味着梗阻的可能.可进一步行薄层CT扫描,以排除结石复发,或肿瘤等情况.
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