可以排除强直性脊柱炎吗_HEAL健康问答网
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游客
2024-04-01 16:59:05 提问

可以排除强直性脊柱炎吗

健康咨询描述: 两个半月前出现腰疼,陆陆续续去了医院做了检查,情况是这样的:腰椎骶髂关节X光未见异常,风湿三项正常,血沉正常,B27阴性,但还是出现腰背疼痛的现象,几乎是天天疼,大夫也说不清怎么回事,有几个大夫说可能是因为受凉,进了寒风,导致腰疼,建议拔罐等理疗,现在也不知道怎么办了,该查的都已经查了,但是还是腰背疼,背部肌肉又硬又疼…………无解中做了这几项检查都是正常的可以排除AS么??? 曾经的治疗情况和效果: 拔罐,按摩,芬必得 想得到怎样的帮助:大夫确认一下
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游客
2024-04-01 17:09:21 回复
曾经的治疗情况和效果: 拔罐,按摩,芬必得
游客
2024-04-01 17:17:18 回复

      你好,你说的这情况可能是腰肌劳损和背肌劳损,可吃些壮骨关节丸

游客
2024-04-01 17:27:25 回复

      病情分析:
      强直性脊柱炎主要以脊柱为主要病变的慢性病,累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变,属自身免疫性疾病。表现为腰痛、腰僵3个月以上,经休息不能缓解,单侧或双侧坐骨神经痛,反复发作的膝关节或踝关节肿痛,关节积液
      指导意见:
      强直性脊柱炎的可能性比较大,治疗的目的的在于控制炎症,减轻或缓解症状,维持正常姿势和最佳功能位置,防止畸形。可以做一些热疗,如热水浴、水盆浴或淋浴,矿泉温泉浴还有就是保持好的心情
      医生询问:

游客
2024-04-01 17:34:05 回复

      病情分析:
      强直性脊柱炎属于免疫性疾病,原因目前尚不明确,有家族遗传倾向,好发于青春期以后到40岁,男性多于女性,且男性症状较女性严重。as诊断罗马标准
      (一)临床指标 1,下腰疼痛和僵硬,休息不能减轻,时间超过3个月。   2.胸部疼痛和僵硬。3.下腰活动受限。4.胸廓运动受限。5.有虹膜睫状体炎病史或后遗症。   
      (二)X线指标   双侧骶髂关节典型改变(应排除双侧骨性关节炎)   
      (三)明确强直性脊柱炎   1.双侧骶髂关节炎3~4级,加至少1项临床指标。(骶髂关节炎X线下易用按钮约诊断标准分类5级:0级为正常骶髂关节,Ⅰ级为可疑骶髂关节两侧炎;Ⅱ级为骶髂关节边缘模糊,略有硬化和微小侵蚀病变,关节腔轻度变窄;Ⅲ级为骶髂关节两侧硬化,关节边缘模糊不清,有侵蚀病变伴关节腔消失;Ⅳ级为关节完全融合或强直伴或不伴残存的硬化。)   2.至少4项临床指标。
      其他诊断指标为:(1)症状以两骶髂关节、腰背部反复疼痛为主。 (2)体征早、中期患者脊柱活动功能不同程度受限,晚期患者脊柱出现驼背固定,胸廓活动减少或消失。 (3)实验室检查,血沉多增快,RF多阴性,LHA-B27强阳性。 (4)X线表现,具有强直性脊柱炎和骶髂关节炎的典型结果。 (5)有晨僵现象,活动后可缓解
      指导意见:
      腰背疼痛有很多原因,对照诊断指标,个人觉着你不像as,生化指标比较正常。但是疾病是一个不断发展的过程,所以也不排除as早期但又没有达到表现出生化异常的情况。若真是as强烈建议不用西药治疗,而用中医疗法,督灸对治疗as有比较好的疗效。现在建议芬必得别吃了除非实在受不了,治标不治本的药。可以再去查个免疫指标lg,补体c3
      医生询问:
      以上是对“可以排除强直性脊柱炎吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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