强直性脊柱炎

      病情分析：
      强直性脊柱炎的诊断金标准是骶髂关节CT,但凭HLA-B27不能诊断.
      指导意见：
      建议作骶髂关节CT,如果骶髂关节明确有病变,结合HLA-B27阳可明确诊断强直性脊柱炎.

      您好：您对病情的描述不是很详细,但是骶髂关节炎是强直性脊柱炎早期的特征性指标,强直性脊柱炎的骶髂关节疼痛一般是先一侧,后发展到另一侧,且会出现夜痛,晨僵等表现,而单纯的骶髂关节炎,其骶髂关节呈隐渐性疼痛,疼痛部位固定不移.
      结合您的骶髂关节症状和HLA-B27的检查,基本符合强直性脊柱炎的诊断,建议您做一下免疫方面的检查,看免疫指标是否有升高.
      祝您健康,如有不明,可以再次提问.

      您好!强直性脊柱炎确诊的两大金标准是一,骶髂关节病变二,HLA-B27阳性.患者基本确诊为强直性脊柱炎.
      建议积极接受治疗,强直性脊柱炎早期治疗是能够临床治愈的但是不能够彻底治愈.
      祝患者早日康复.
      以上是对“强直性脊柱炎”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      你好,B27阳性的话有92%的可能是强直性脊柱炎.

      病情分析：
      强直性脊柱炎属于风湿病范畴,是血清阴性脊柱关节病中的一种.研究表明,该病原因尚不很明确,以脊柱为主要病变的慢性疾病,病变主要累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成弯腰,行走活动受限,并可有不同程度的眼,肺,肌肉,骨骼的病变,也有自身免疫功能的紊乱,所以又属自身免疫性疾病.
      指导意见：
      病人最先表现为骶髂关节炎.以后上行发展至颈椎,表现为反复发作的腰痛,腰骶部僵硬感,间歇怀或两侧交替出现腰痛和两侧臀部疼痛,可放射至大腿,无阳性体征,伸直抬腿试验阴性.但直接按压或伸展骶髂关节可引起疼痛,所以不象坐骨神经痛.有些病人无骶髂关节炎症状,仅X线检查发现有异常改变.

      病情分析：
      强直性脊柱炎的治疗方法有哪些?
      治疗的目的在于控制炎症,缓解症状；防止脊柱,髋关节僵直畸形或保持最佳的功能位置；避免治疗的副作用,由于晚期病例难以逆转,关键在于早期诊断,早期治疗,采取综合措施进行治疗.
      （1）病人教育：是强直性脊柱炎治疗成功的保证,目的在于早期诊断减少治疗的难度和复杂性,降低致残率；对于确诊病例,了解病情和预后,调动病人的治疗的积极性和恒心；帮助病人了解药物的作用和可能发生的副作用及处理办法,以免发生不必要的用药中断或发生不良的后果；使病人认识正确的行为和医疗体育的重要性,给予指导,戒烟,注意姿势和保证脊柱最佳功能位置；鼓励和促进病人间的联系交流,互相吸取经验教训；鼓励病人保持乐观精神,正确处理社会,单位,亲友的关系取得支持.
      （2）维持胸廓运动度的活动,保持脊柱向各个方向的灵活性,肢体运动,种类很多,如散步,俯卧撑等.
      （3）理疗：一般用热疗,增加局部血液循环,使肌肉放松,减轻疼痛,有利于关节活动,保持正常功能,防止畸形.
      （4）药物治疗：如消炎痛等,慢作用药；糖皮质激素,一般情况下不用.
      （5）手术治疗：严重脊柱畸形,髋关节,膝关节活动受到明显限制者,可手术治疗.
      指导意见：
      什么情况下强直性脊柱炎病人需要进行外科手术治疗,强直性脊柱炎的预后怎么样?
      尽管随着现代医学的发展,在强直性脊柱炎的治疗已积累了很丰富的经验,世界上至今为止尚为发现一种特殊的可以终止疾病的进一步发展,同时由于仍有许多医生对本病的认识不清,造成误诊和漏诊, 病人得不到及时治疗,导致强直性脊柱炎,需要手术治疗.手术并不能改变病情的进展,只能达到矫正畸形的目的,改善病人的功能,使他们能生活自理,提高生活质量.
      手术指正,对于晚期的强直性脊柱炎患者有明显的畸形,或心脏病变需要做手术治疗.
      本病发作与缓解的自然交替过程,病情轻重因人而异,发病年龄小伴有周围大关节炎的男性患者病情较重,病程在起病后的前10年发展迅速,逐渐自限,40岁以后发展可停止.有小部分患者因脊柱和关节的强直而严重的影响工作和生活.
      强直性脊柱炎预后一般是好的,3/4或更多的病人可以充分就业,从事正常工作.病人发展到驼背畸形或典型的颈胸段后凸一般需要10-20年

      病情分析：
      1,非甾体类抗炎药：是不可缺少的对症治疗药物,只能缓解症状,不能控制病变进展.由于本类药物间无明显协同作用,且同时服用副作用大,因此不需同时服用.
      2,慢作用抗风湿药：是一类治本的药物,可控制病情进展,临床观察证实能明显减少关节畸形的发生率.本类药物均应在专科医师的指导下选用.
      3,激素：只适用于少数特殊病人,虽可使关节炎症状得到改善,但不能控制病变进展.值得注意的是,一些新谓“特效药”,“偏方”中含有激素成分,不规范的用药会后患无穷.
      4,疾病晚期,关节畸形失去正常功能,严重影响患者生活时,需行外科手术治疗.
      指导意见：
      强直性脊柱炎是一种原因未明,以中轴关节的慢性炎症为主的全身性疾病,主要累及骶骼关节,髋关节,柱间关节,肋椎关节,以骶骼磁节病变最为我见,另有约1/3患者可见周围关节症状.
      其治疗方法主要是,药物治疗,物理疗法,手术疗法等,病情有所好转后应注意康复期的锻炼：1.日常姿势训练
      1）站立：头保持中位,下凳微收,肓下耸不垂自然放松;腹略内收,双脚与肓等宽,踝,膝,髋等关节保持自然位,重心居中不要偏移;
      2）坐位：昼坐直角硬木椅,腰背挺直,劳累时可将臀部后靠,腰背紧巾在椅背上休息;
      3）卧位：昼睡硬板床,宜仰卧,侧卧轮流交替,避免长时间保持一种姿势,枕头不宜过高或不秀枕,另外每月晨起或睡前可俯卧5分钟.
      
      以上是对“强直性脊柱炎”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      HLA-B27（人白细胞抗体B型27）是强直性脊椎炎的重要诊断标准
      指导意见：
      你已经21岁了 一般查HLA-B27是排除一下的 强直性脊椎炎是免疫性疾病 发病率不是很高的 等等检查在说

      病情分析：
      根据提供的病情资料做出以下回答
      指导意见：
      强直性脊柱炎属于风湿病范畴,是血清阴性脊柱关节病中的一种.研究表明,该病原因尚不很明确,以脊柱为主要病变的慢性疾病,病变主要累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成弯腰,行走活动受限,并可有不同程度的眼,肺,肌肉,骨骼的病变,也有自身免疫功能的紊乱,所以又属自身免疫性疾病.